Zamyšlení nad finančními aspekty péče o nemocné s kolorektálním karcinomem
Julius Špičák Orcid.org 1
+ Pracoviště
Souhrn
Hodnocení ekonomiky péče o nemocné s kolorektálním karcinomem je obtížné pro množství provázaných proměnných. Vzrůstá průměrný věk i kvalita onkologické péče a s ní náklady na stále větší množství přežívajících onkologických nemocných. V USA stoupnou náklady na onkologickou péči do r. 2020 o 27 %, zavedení biologické léčby prodlouží přežívání jen o 1,4 měsíce. V Irsku stouply náklady na chemoterapii v letech 1994-2002 více než dvojnásobně. V Německu stouply náklady na kolorektální karcinom v letech 2002-2006 o 21,1 %. Náklady na chemoterapii stouply o 33 %. Pro zavedení screeningového programu je důležitá kapacita endoskopických pracoviš». V USA se provádí 2,5x více koloskopií než u nás, v Nizozemsku je to naopak méně. Zde byl recentně implementován screeningový program založený na FIT (fekální imunochemický test) v dvouletých intervalech a koloskopii. Předpokládá se postupné zapojení všech ročníků nad 50 let věku a postupný nárůst počtu koloskopií o 50 %. Komplexní náklady na screening jsou značné, nejméně nákladné jsou programy založené na TOK a sigmoideoskopii. Jednoznačně je však screening finančně výhodnější než jeho absence a léčba pokročilých nemocných. Je také nejméně nákladný ve srovnání s jinými screeningovými programy. Onkologická péče je v ČR podfinancována a celý systém je velice efektivní. Relativně nejvíce je podfinancována chirurgická léčba.
Klíčová slova
benefit analýza, cost, nádory kolorektaPro přístup k článku se, prosím, registrujte.
Výhody pro předplatitele
Výhody pro přihlášené