Klíčová slova
endoskopická dilatace
ERCP
koronární balónek
série případů
závažné biliární striktury
Abstrakt
Závažné striktury žlučových cest představují značnou výzvu při endoskopických zákrocích a často jsou rezistentní na konvenční dilatační techniky. Tato série případů zkoumá úspěšné využití balónků pro koronární angioplastiku, které jsou obvykle vyhrazeny pro kardiovaskulární aplikace, u šesti pacientů s těsnými biliárními strikturami, u nichž selhaly standardní balónky pro through-the-scope (TTS). Pacienti, od dětí až po dospělé, měli různou etiologii, včetně striktur po transplantaci a chronických zánětlivých striktur. Výsledky prokázaly všestrannost a účinnost koronárních balónků, díky nimž bylo dosaženo kompletního obnovení průtoku žlučí bez komplikací. Tato studie zdůrazňuje potenciál koronární balónkové angioplastiky jako nepostradatelného nástroje při komplexních výkonech endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP). Tato zjištění podporují širší využití této techniky a opravňují k dalšímu zkoumání prostřednictvím rozsáhlejších klinických studií.
Reference
1. Simons-Linares CR, O’Shea R, Chahal P. Severe primary sclerosing cholangitis biliary stricture managed with a small-caliber cardiac angioplasty balloon: looking outside the endoscopic retrograde cholangiopancreatography toolbox. ACG Case Rep J 2019; 6(7): e00141. doi: 10.14309/crj.0000000000000141.
2. Li C, Gong J, Huang W et al. A novel technique of percutaneous transhepatic treatment of biliary-enteric anastomotic occlusive strictures with compliant balloon-occluded cholangiography and large-bore catheter: a retrospective case series. Quant Imaging Med Surg 2024; 14(5): 3572–3580. doi: 10.21037/qims-23-1693.
3. Kawakami H, Kubota Y, Ashizuka S et al. Balloon enteroscopy-assisted biliary drainage using a diathermic dilator followed by placement of a novel ultra-slim metallic stent. Endoscopy 2017; 49(Suppl 1): E78–E80. doi: 10.1055/ s-0042-124499.
4. Pereira GB, Gutierrez JP, D’Assuncao M et al. Utility of a stent pusher catheter as a “mini-overtube” in the endoscopic management of post-liver transplant biliary strictures. Endoscopy 2015; 47(Suppl 1): E587–E589. doi: 10.1055/s-0034-1393386.
5. Huszar O, Szijarto A, Tihanyi T et al. A novel percutaneous transhepatic treatment of a benign bile duct stricture – a pilot study. Croat Med J 2019; 60(5): 397–404. doi: 10.3325/cmj.2019.60.397.
6. Lee JH, Kim DU, Han SY et al. Use of a cutting balloon dilation as a rescue therapy in patients with benign bilioenteric anastomotic strictures refractory to conventional balloon dilation. Korean J Pancr Biliary Tract 2022; 27(3): 128–134. doi: 10.15279/kpba.2022.27.3.128.