Stereotaktická radioterapie v léčbě hepatocelulárního karcinomu

Abstrakt

Hepatocelulární karcinom (HCC) je jednou z nejzávažnějších komplikací jaterní cirhózy. Přestože včasné stanovení diagnózy umožňuje použití kurativních přístupů, mnoho pacientů není kandidáty chirurgické léčby. V takových případech nabývají na významu alternativní metody lokoregionální terapie. Stereotaktická radioterapie (SBRT) je specifická forma externí radioterapie, která umožňuje vysoce přesné ozáření cílového ložiska s minimálním zásahem do okolní tkáně a vykazuje vysokou míru lokální kontroly onemocnění. Aktuální doporučené postupy EASL z roku 2025 již SBRT zařazují mezi uznávané terapeutické možnosti pro vybrané skupiny pacientů, zejména tam, kde nelze použít ablační techniky ani TACE. Klinické zkušenosti z našeho pracoviště potvrzují dobrou snášenlivost SBRT a její vhodnost v rámci konsolidační léčby. Přestože zůstává vysoce selektivní metodou s omezenou dostupností, představuje SBRT cenný doplněk stávajících terapeutických modalit a její význam v léčbě HCC bude pravděpodobně narůstat.