Vol 64 No 1 (2010), Různé
Vol 64 No 1 (2010)

Doporučení pro vakcinaci nemocných s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou na imunosupresivní a biologické léčbě

Různé
Publikováno 13. 10. 2014
Jiří Stehlík
Gastroenterologické oddělení, Krajská zdravotní, a.s., Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.
Karel Mareš
Interna, Nemocnice Na Homolce, Praha
Milan Lukáš
IBD clinical and research centre ISCARE a.s., Prague, Czech Republic
Martin Bortlík
IBD clinical and research centre ISCARE a.s., Prague, Czech Republic; Department of Internal Medicine, 1st Faculty of Medicine, Charles University and Military University Hospital, Prague, Czech Republic; Institute of Pharmacology, 1st Faculty of Medicine, Charles University, Prague, Czech Republic
Dana Ďuricová
IBD clinical and research centre ISCARE a.s., Prague, Czech Republic
PDF

Klíčová slova

biologická terapie
Crohnova nemoc
idiopatické střevní záněty
imunosupresivní léčba
očkování
ulcerózní kolitida
imunosupresiva
rizikové faktory
dítě
dospělí
imunoterapie aktivní
lidé
očkovací programy
oportunní infekce

Abstrakt

Nemocní s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou, kteří jsou léčeni imunosupresivy nebo biologickou léčbou, jsou ve významně vyšším riziku vzniku infekčních komplikací. Proto je u těchto pacientů nutná komplexní péče, která je zaměřená na prevenci, časnou detekci a cílenou léčbu těchto potenciálně závažných komplikací. Vakcinace v době stanovení diagnózy idiopa-tického střevního zánětu, nebo před zahájením imunosupresivní nebo biologické léčby nabývá mimořádné významnosti. Klinický význam má očkování proti hepatitíde B, lidskému papilomaviru, varicele zoster, chřipce a pneumokoku. Očkování živou vakcínou je možné provést za tři měsíce po ukončení imunosupresivní nebo biologické léčby. Imunosupresivní nebo biologická léčba může být zahájena nejdříve za tři týdny po provedeném očkování živou vakcínou. Zmíněná doporučení vycházejí z konsenzu Pracovní skupiny pro střevní záněty ČGS a z doporučení mezinárodní organizace ECCO.

Externí odkazy

PDF