Vol 65 No 1 (2011), Kazuistika
Vol 65 No 1 (2011)

Autoimunní forma chronické pankreatitidy a lgG4 pozitivní mastitida

Kazuistika
Publikováno 13. 10. 2014
Petr Dítě
Department of Internal Medicine and Gastroenterology, Faculty of Medicine, Masaryk University and University Hospital Brno, Czech Republic; Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Ostrava and Faculty Hospital Ostrava, Czech Republic
Ivo Novotný
Department of Gastroenterology, Masaryk Memorial Cancer Institute, Brno, Czech Republic
Zdeněk Kinkor
Markéta Hermanová
Ústav patologie, LF MU a FN Brno
Jan Trna
Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, Department of Gastroenterology, University Hospital Brno, Czech Republic
Jan Lata
Katedra interních oborů, LF OU v Ostravě
Miloš Růžička
Marie Přecechtělová
Bohuslav Kianička
II. interní klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
PDF

Klíčová slova

autoimunní pankreatitida
imunoglobulin G4
mastitida
lidé
autoimunitní nemoci
biopsie
endosonografie
histologické techniky
hormony kůry nadledvin
imunoglobulin G
klinický obraz nemoci
lidé středního věku
pankreatitida
ultrasonografie
ženské pohlaví

Abstrakt

Autoimunní forma pankreatitidy (AIP) je velice často spojena se současným postižením dalších orgánů. Platí to zvláště u 1. subtypu AIP - forma lymfoplazmatické sklerozující pankreatitidy (LPSP). Tento typ autoimunní pankreatitidy bývá provázen současnou sklerozující cholangitidou, sialoadenitidou, retroperitoneálnífibrózou, sicca syndromem a dalšími ultrapankreatickými lézemi. Typickým je průkaz vysoké hodnoty imunoglobulinu lgG4 v krevním séru a tkáních. V našem sdělení, v literatuře poprvé, uvádíme současný nález AIP (dle asijských kritérií) a lgG4 pozitivní mastitidy, histologicky ověřené, u nemocné s již dříve diagnostikovaným Mikuliczovým syndromem. Efekt terapie kortikoidy podpořil diagnózu AIP a současně vedl k vymizení recidivujících mastitid. Naše nálezy potvrzují skutečnost, že jsme v současnosti stále více konfrontováni se skupinou multisystémových autoimunních onemocnění, kam autoimunní pankreatitida ajejíextrapankreatické příznaky patří. Včasná diagnostika a správná terapie může tyto stavy ve vysokém procentu případů efektivně ovlivnit.

Externí odkazy

PDF