Klíčová slova
hepatocelulární karcinom
sorafenib
transarteriální chemoembolizace
transplantace jater
jaterní cirhóza
lidé
nádory jater
nemoc - stupeň závažnosti
výsledek terapie
algoritmy
benzensulfonáty
chemoembolizace terapeutická
katetrizační ablace
klinické zkoušky jako téma
metastázy nádorů
Nexavar
pacienti
pyridiny
raf kinázy
receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru
stupeň závažnosti nemoci
terapie
Abstrakt
Hepatocelulární karcinom (HCC) patří v ČR mezi vzácnější malignity. Screening má v ČR omezený význam, je však doporučen pro pacienty v riziku s cirhózou jater a hepatitidou B a C. Metody a úspěšnost léčby závisí na rozsahu nádorového onemocnění a funkčním postižení ostatního jaterního parenchymu. Kurativní léčba zahrnuje chirurgickou resekci nebo radiofrekvenční ablaci tumoru a transplantaci jater. Mezi paliativní metody s prokázaným účinkem se řadí transarteriální chemoembolizace (TÁCE), alkoholizace (PEI) a jediná systémová léčba sorafenibem. Diagnostika a léčba s výhodou využívá multidisciplinárního přístupu a patří do specializovaných center. Mezioborová spolupráce a zlepšení komunikace mezi jednotlivými pracovišti vede k vyšší úspěšnosti léčby volbou a dostupností optimálního postupu u více pacientů.
Obr. 1: CT vyšetření s kontrastní látkou, arteriální fáze, hypervaskularizované ložisko charakteru HCC v segmentu S6
Obr. 2: CT vyšetření s kontrastní látkou, portovenózní fáze, hypervaskularizované ložisko charakteru HCC v segmentu S6