Vol 67 No 4 (2013), Kazuistika
Vol 67 No 4 (2013)

Úspěšná endoskopická léčba makroskopicky pokročilého adenokarcinomu jícnu u rizikového pacienta

Kazuistika
Publikováno 13. 10. 2014
Zuzana Vacková
Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha
Magdalena Stefanová
Interní klinika, 1. LF UK a ÚVN Praha
Inna Tučková
Oddělení patologie, ÚVN Praha
Alexandr Pazdro
III. chirurgická klinika 1. LF UK a FN v Motole, Praha
Milan Smejkal
III. chirurgická klinika 1. LF UK a FN v Motole, Praha
Milada Zemanová
Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Julius Špičák
Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha
Jan Martínek
Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha; Gastroenterologická a endoskopická ambulancia, Interná klinika FZaSP TU a FN Trnava, Slovenská republika
PDF

Klíčová slova

adenokarcinom jícnu
Barrettův jícen
endoskopická mukozální resekce
radiofrekvenční ablace
adenokarcinom
endoskopie
gastroskopie
jaterní cirhóza
katetrizační ablace
lidé
lidé středního věku
mužské pohlaví
nádory jícnu
výsledek terapie
ezofágektomie
riziko
střídmost

Abstrakt

Časné neoplazie jícnu jsou v současnosti řešitelné endoskopicky za použití kombinace endoskopické resekce (event. disekce) a radiofrekvenční ablace. Jednoznačnou indikací k endoskopické léčbě jsou leze bez submukózní invaze. Nicméně endoskopickou léčbu lze nabídnout i pacientům s pokročilejšími neoplaziemi (např. submukózní invaze), pokud přidružené komorbidity chirurgický zákrok nedovolují či jej činí vysoce rizikovým. V naší kazuistice prezentujeme případ úspěšného endoskopického řešení makroskopicky i histologicky pokročilého adenokarcinomu jícnu u pacienta s pokročilou jaterní cirhózou. Endoskopická léčba spočívala v kombinaci endoskopické resekce (dvě etapy) a radiofrekvenční ablace (dvě etapy).

Externí odkazy

PDF