Gastroenterologie
a hepatologie

Kombinovaná endoskopická a laparoskopická terapie akutního krvácení z žaludečních metastáz renálního karcinomu – videokazuistika

Ivana Mikoviny Kajzrlíková¹, Josef Chalupa², Alois Hájek, Vladimír Jr. Hořava³, Jan Kuchař⁴, Jiří Platoš⁴, Petr Vítek^5,6

+ Pracoviště
¹ Beskydské Gastrocentrum, Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku‑ Místku, p. o.
² Beskydské Gastrocentrum, Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku‑Místku, p. o.
³ Oddělení patologie, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o.
⁴ Beskydské Gastrocentrum, Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o.
⁵ Lékařská fakulta OU v Ostravě
⁶ LF OU v Ostravě

Souhrn

Prezentujeme případ 80letého muže vyšetřovaného pro sideropenickou anémii, u kterého byly na základě gastroskopie diagnostikovány dvě žaludeční metastázy renálního světlobuněčného karcinomu. Následné CT břicha prokázalo tumor pravé ledviny. Vzhledem k opakovaným hemodynamicky významným krvácením z žaludečních metastáz byla u nemocného provedena laparoskopická klínovitá resekce žaludku, peroperační lokalizace metastáz byla provedena endoskopicky injekcí roztoku metylenové modři. Nemocný byl následně indikován k pravostranné elektivní nefrektomii.

Klíčová slova

endoskopická terapie, krvácení, renální karcinom, žaludeční metastázy