Doporučení pro vakcinaci nemocných s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou na imunosupresivní a biologické léčbě
J. Stehlík1, K. Mareš2, M. Lukáš3, M. Bortlík3, D. Ďuricová3 a Pracovní skupina pro idiopatické střevní záněty ČGS
1Interní oddělení, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem
2Interní oddělení nemocnice Na Homolce, Praha
3ISCARE IVF a.s. a 1. LF UK v Praze
Souhrn:
Nemocní s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou, kteří jsou léčeni imunosupresivy nebo biologickou léčbou, jsou ve významně vyšším riziku vzniku infekčních komplikací. Proto je u těchto pacientů nutná komplexní péče, která je zaměřená na prevenci, časnou detekci a cílenou léčbu těchto potenciálně závažných komplikací. Vakcinace v době stanovení diagnózy idiopa-tického střevního zánětu, nebo před zahájením imunosupresivní nebo biologické léčby nabývá mimořádné významnosti. Klinický význam má očkování proti hepatitíde B, lidskému papilomaviru, varicele zoster, chřipce a pneumokoku. Očkování živou vakcínou je možné provést za tři měsíce po ukončení imunosupresivní nebo biologické léčby. Imunosupresivní nebo biologická léčba může být zahájena nejdříve za tři týdny po provedeném očkování živou vakcínou. Zmíněná doporučení vycházejí z konsenzu Pracovní skupiny pro střevní záněty ČGS a z doporučení mezinárodní organizace ECCO.
Klíčová slova:
Klíčová slova: Crohnova nemoc - ulcerózní kolitida - idiopatické střevní záněty - očkování - biologická terapie - imunosupresivní léčba
Čes a Slov Gastroent a Hepatol 2010; 64(1): 40-48
Plné znění je přístupné registrovaným předplatitelům.